Beverly et Elliot Mantle, « vrais » jumeaux gynécologues, ont atteint très jeunes les sommets de la gloire et de la fortune. Couverts de récompenses, ils ont leur propre clinique et leur riche clientèle s’accroît tous les jours. Leur succès s’explique par leurs personnalités complémentaires, ainsi que par l’impossibilité de les distinguer l’un de l’autre. Elliot, affable et extraverti, est très doué pour les relations publiques. Beverly, plus renfermé, est un génie scientifique, fasciné par les mystères du corps féminin. Elliot séduit sans peine ses jolies patientes, puis, avec un certain cynisme, les « laisse  » à son frère. Leur dernière conquête, Claire Niveau, est une actrice torturée à l’idée de ne pouvoir avoir d’enfant. Passée la désagréable surprise d’apprendre que son amant est en fait deux personnes, elle opte pour Beverly, avec lequel elle noue des relations sado-masochistes pimentées par l’absorption d’amphétamines et de substances chimiques diverses. Très amoureux, Beverly s’éloigne de son frère et, rompant le pacte de confiance totale qui les liait, devient d’autant plus vulnérable. Elliot ayant dû s’absenter pour une tournée promotionnelle de conférences et Claire pour un tournage, Beverly se drogue de plus en plus et commence à avoir un comportement bizarre et dangereux. Il se fait faire par un sculpteur, Anders Wolleck, des instruments chirurgicaux d’aspect terrifiant qu’il tente d’utiliser au cours d’une opération. Lorsqu’il est cité à comparaître devant le Conseil de l’Ordre, son frère essaie sans succès de se faire passer pour lui. Incapable de désintoxiquer Beverly et le sauver de ses démons, Elliot décide de le rejoindre dans la drogue et dans la folie. Mais c’est à Beverly qu’il appartiendra de mettre un terme à leur tragique histoire en tuant Elliot, puis en se suicidant sur son corps.